11月18日上午,在湖南省兒童醫(yī)院肝病內(nèi)分泌科的病房,李女士(化姓)正在和兒子睿睿(化名)玩耍。睿?雌饋(lái)情緒平穩(wěn),已經(jīng)一改之前亢奮的狀態(tài)。約十天前,1歲10個(gè)月大的睿睿誤服了大量甲狀腺激素藥“優(yōu)甲樂”,李女士帶著孩子從云南飛回長(zhǎng)沙求醫(yī)。當(dāng)時(shí)孩子精神亢奮,兩天內(nèi)只睡了約4個(gè)小時(shí)。
在湖南省兒童醫(yī)院,睿睿被確診為藥物中毒(左甲狀腺素片)、藥物性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌損害。經(jīng)過(guò)多日的救治,睿睿體內(nèi)的甲狀腺激素水平終于回歸正常,并從ICU轉(zhuǎn)回了普通病房,準(zhǔn)備出院回家。
出現(xiàn)明顯甲亢癥狀,兩天只睡4小時(shí)
李女士告訴記者,當(dāng)天自己中午下班回家后,發(fā)現(xiàn)睿睿將自己的“優(yōu)甲樂”從包裝中摳出,有約20粒不見蹤影!拔覀儑L試放一粒藥片在他嘴邊,他也做出吃的動(dòng)作,所以我們懷疑他吃了很多片這個(gè)藥。”李女士回憶道。
盡管睿睿當(dāng)時(shí)并未出現(xiàn)異常,但李女士還是帶他去云南當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議洗胃,但卻不具備洗胃條件。不久后,睿睿在兩天時(shí)間內(nèi)幾乎只睡了4個(gè)小時(shí),精神十分亢奮。不敢再耽誤的李女士帶著睿睿坐飛機(jī)回到長(zhǎng)沙老家,并在湖南省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科就醫(yī)。
由于誤服時(shí)間已經(jīng)超過(guò)48小時(shí),睿睿出現(xiàn)了明顯的甲亢癥狀。“來(lái)醫(yī)院時(shí),睿睿呈現(xiàn)出典型的高代謝表現(xiàn),興奮、不睡覺、煩躁不安、心率特別快,伴有發(fā)熱,需要進(jìn)ICU(進(jìn)行監(jiān)護(hù))。”湖南省兒童醫(yī)院肝病內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師鄭曦介紹。
系列檢查后,睿睿被診斷為藥物中毒(左甲狀腺素片)、藥物性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌損害,不排除出現(xiàn)多器官衰竭甚至心律失常等癥狀,需要搶救。
誤服時(shí)間過(guò)久,血液凈化將藥物置換出來(lái)
醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),睿睿的甲狀腺激素水平達(dá)到了正常人最高值的三倍以上。由于誤服時(shí)間較久,超過(guò)了48小時(shí),此時(shí)洗胃已經(jīng)達(dá)不到治療效果,醫(yī)生們?yōu)轭n0才帕搜簝艋!皬难獫{里直接把藥物成分置換出來(lái),這樣才讓睿睿轉(zhuǎn)危為安,F(xiàn)在復(fù)查,他的甲狀腺功能也達(dá)到了正常的水平!
鄭曦介紹,兒童誤服藥物、化學(xué)制品或者其他的意外傷害多發(fā)于1至4歲——也就是剛剛?cè)〉眯袆?dòng)能力,對(duì)外界非常好奇、但又對(duì)危險(xiǎn)沒有太多感知和防備的孩子,這時(shí)需要家長(zhǎng)多加小心、加強(qiáng)看護(hù)。
“家里有藥品、化學(xué)制劑比如洗衣粉等,盡量放在兒童不容易取得到的地方。也要注意有些液體的藥物不要放在飲料包裝瓶里,以防孩子誤服!编嶊貜(qiáng)調(diào),一旦誤服,只要兒童還清醒,一定要第一時(shí)間進(jìn)行催吐。“用牙刷、筷子都可以,刺激咽喉進(jìn)行催吐,盡早地把藥物吐出來(lái)。第二要盡早去醫(yī)院進(jìn)行洗胃,如果時(shí)間超過(guò)12小時(shí),洗胃可能就沒什么意義了。這時(shí)就需要進(jìn)行血液凈化,將藥物成分置換出來(lái)。”