中新網(wǎng)湖南新聞1月16日電 (劉曼)在醫(yī)療保障體系建設(shè)中，醫(yī)保資金在保障人民健康方面發(fā)揮了不可替代的作用。然而，醫(yī)療機構(gòu)通常在預(yù)先提供醫(yī)療服務(wù)后，才能得到醫(yī)保資金的回款。

　　“回款按時與否，直接關(guān)系到醫(yī)療機構(gòu)的運營和資金周轉(zhuǎn)�！焙�南省人大代表、九三學(xué)社湖南省委會專職副主委李少陽在走訪調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保結(jié)算流程繁瑣，審批時間較長，醫(yī)療機構(gòu)及藥械廠商前期常需墊付大量資金，不少中小醫(yī)療機構(gòu)吐槽財務(wù)壓力大。

　　正在召開的湖南省兩會上，李少陽針對醫(yī)保統(tǒng)籌基金收支失衡、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)收賬款撥付周期過長、監(jiān)管不到位、醫(yī)保資金回款難又慢等的現(xiàn)實問題，帶來相關(guān)建議。

　　李少陽說，隨著人口老齡化加劇和疾病譜發(fā)生改變，湖南醫(yī)保費用支出逐年持續(xù)增長，可參考產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈相關(guān)金融模式，開展協(xié)同創(chuàng)新，開放多元融資渠道，包括建立第三方預(yù)付、商業(yè)保險、社會捐贈等方式，以有效緩解醫(yī)保和醫(yī)療機構(gòu)資金壓力，同時通過調(diào)整醫(yī)保繳費標準、擴大醫(yī)保覆蓋面、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)等措施，確保醫(yī)保統(tǒng)籌基金的收支平衡。

　　從制度設(shè)計上來說，李少陽認為，應(yīng)該明確醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)還款賬期，不能將所有資金壓力最終傳遞到醫(yī)藥企業(yè)。同時，通過加快全省醫(yī)保信息化建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)全流程數(shù)字化，以完善醫(yī)保費用審核機制，提高醫(yī)保基金使用效率。“比如通過數(shù)據(jù)共享、智能化管理等方式，進一步優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程，縮短審批和支付時間，探索電子化結(jié)算、智能審核等方式，以提高結(jié)算效率�！�

　　李少陽建議加大醫(yī)保詐騙打擊力度，完善醫(yī)保監(jiān)管機制，建立高效舉報和查處體系；加強醫(yī)�；�金使用監(jiān)管，確保醫(yī)保資金用于合法合規(guī)的醫(yī)療服務(wù)，杜絕不合理使用醫(yī)保資金的行為。他說，還應(yīng)建立健全醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào)機制，及時解決醫(yī)保資金回款過程中的問題，推動全省醫(yī)保政策的統(tǒng)一，確保醫(yī)保資金回款的公平性和一致性。(完)